医保电子凭证推广应用工作推进会暨业务培训会议领导讲话稿

齐心协力 真抓实干 按时按质完成医保电子凭证推广应用工作

各位领导、同志们：

今天我们在这里召开医保电子凭证推广应用工作推进会暨业务培训会议，今天会议的主要目的：一是深入贯彻习近平总书记重要决策部署，加快发展“互联网+医保服务”，提高医疗服务效率，改善群众体验，实现人民对高质量医保服务的期待。二是通过集中业务培训进一步推进医保电子凭证推广激活应用工作，全面开启我县医保电子凭证从刷卡时代进入扫码时代和刷脸时代的新纪元，助力社会市域治理现代化建设新亮点，提升医保线上线下综合业务经办能力。三是统一思想。在我县推广进度全面落后的情况下，动员全县上下齐心协力、真抓实干，推动医保电子凭证推广应用工作如期完成。

下面，我就如何进一步做好医保电子凭证推广应用工作讲3点意见。

一、统一步调，充分认识激活使用医保电子凭证的重大意义

随着异地就医需求的不断增大，“互联网+医保”的发展日新月异，传统的实体卡已经不能满足参保群众大量异地和线上服务的需求，国家医保局适时推出医保电子凭证线上应用，意义重大。

一是医保电子凭证是回应民生的创新之举。医保电子凭证作为医疗保障信息系统中参保人的唯一标识，是打通医保线上服务的金钥匙，可实现医院扫码就医、购药，异地就医线上备案、异地就医实时结算等多种医保服务，减少窗口排队、反复跑腿，足不出户即可办理医保业务的所有功能，真正实现“一码在手，全国通用”。具体功能和优势接下来的培训还会做详细介绍，请大家认真学习。

二是医保电子凭证是信息建设的关键之招。没有信息化，就没有现代化。推广医保电子凭证，是贯彻国家医疗保障信息化建设的具体要求，也是“数字云南”的应有之义，云南省作为全国医保电子凭证第二批试点省份，5月15日正式上线启动。9月20日**市开展医保电子凭证启动仪式，按照省、市工作部署，12月底前要完成激活人数不低于本辖区内参保人数的30%，明年6月底前实现本辖区参保人数80%以上激活医保电子凭证，明年年底100%的全覆盖推广。我们县启动医保电子凭证激活工作以来，取得了一定成效。但是临近12月底的时间节点，离市政府的要求还有很大差距，推广进度比较迟缓。因此，全县上下要引起高度重视，利用今年还剩下最后一个月，集中时间、集中力量、集中攻坚，扎实推进医保电子凭证激活应用，打一场医保电子凭证激活任务赶超仗，确保按时完成市局下达我县医保电子凭证激活人数目标任务。

二、认清形势，对照要求分析推广工作存在的问题和困难

截至11月27日，我县累计激活人数27777，激活率仅为4.53%，排名全市倒数第一。距离2020年底30%的目标任务，还差15.84万人，距离80%的目标任务还差46.48万人，形势不容乐观。根据10月26日《**县人民政府办公室关于加快医保电子凭证推广工作的通知》要求，上报各单位电子凭证激活情况，全县只有22家单位上报了《参保单位医保电子凭证激活情况统计表》。

刚才，从通报情况来看，全县医保电子凭证推广应用工作进展缓慢、进度滞后。表现在：一是激活率普遍较低，全县完成医保电子凭证激活人数任务很不理想，除了街道完成稍高外，其余 个乡、镇（街道）激活率全部在 以下。截止昨天，全县仅仅完成医保电子凭证激活人，排名，距离完成市局下达我县 万人的激活目标还有很大差距。二是思想认识不足。部分乡镇、部门没有将医保电子凭证的推广激活应用工作当做一项重要政治任务，对医保电子凭证的推广激活应用工作的重要性、紧迫性认识站位不高，应付思想较为严重，导致我县激活应用工作停滞不前。三是宣传力度不够。群众知晓率和参与度不高，各乡镇（街道）宣传方式比较单一，需要进一步创新。县直、企事业单位仅限在职职工，没有按要求做到在职职工、离退休人员及直系亲属全员激活使用。医疗机构也没有要求患者及购药群众激活进行扫码付费。四是结算率明显偏低，协议定点医药机构使用医保电子凭证结算医保费用比例不高，医保电子凭证的使用率偏低。当然，这里面也存在统计口径误差，可能某个定点是开通了，但一直没有使用结算记录，系统查询不到，默认还没有开通。

三、压实责任，如期完成医保电子凭证推广应用工作任务

（一）加强组织再领导

各乡（镇）、街道办事处、部门、企事业单位参会领导，请你们回去后，及时跟主要领导汇报，把这项工作作为当前一项政治任务，带头研究，细化措施，组建专班，明确责任和时限要求，做到有人抓、有人管，还有有人干的工作局面，按时保质按量完成此项工作任务。

一是请各乡（镇）街道实现所有村、组干部全员激活使用，并召开村小组会议进行学习传达，引导广大参保群众激活使用。做到12月底新增激活人数不少于2020年本地参保人数的30%，2021年6月底激活率达80%以上，2021年年底前实现全覆盖。

二是请县直各部门、企事业单位要督促本单位的干部职工，含离退休人员及直系亲属，做到12月10日前医保电子凭证激活率达100%，并把激活情况统计情况按要求上报。

三是请县卫生健康部门落实好县域内医疗机构全员医保电子支付凭证的激活应用，切实把惠民便民的好事、实事做好做细。各乡镇、街道卫生院（服务中心）要利用村医渠道，对村卫生室、服务站工作人员进行培训，确保各村、组人员就医购药激活率达100%。

四是请县教育体育局牵头组织，在做好全县各学校教职员工医保电子凭证激活应用的同时，要求在校就读学生医疗电子凭证100%激活，结合“小手牵大手”活动，倡导学生动员家长激活应用。

五是县医疗保障局要督促指导我们县协议医药机构推进全县医保电子凭证激活应用工作。各定点医疗机构、诊所、零售药店要将此项工作作为今年一项便民惠民重点工程来抓，确保参保人员就诊购药激活率达100%，同时做好设备调试工作，方便参保群众使用。下一步，电子支付凭证应用将和定点医疗机构门诊结算率、住院结算率，定点零售药店结算率挂钩。对没有按要求稳步推进医保电子凭证结算的，达不到结算率目标任务的医药机构，我们将视情节给予约谈，暂缓、停止拨付医保基金，暂停医保协议结算资格1-3个月的处理。

（二）加强宣传再引导

各乡（镇）、街道办事处、各部门、企事业单位要加强宣传，营造医保凭证推广使用的良好氛围，让广大群众了解医保凭证是什么，怎么激活，解决不敢用、不会用、用不惯的问题。

通过“线上”+“线下”推广。依托广播、电视等传统媒体及门户网站、微信公众号、QQ微信群等新型媒体。在各医保服务窗口、经办场所，设置宣传展板、张贴宣传海报，发放宣传资料、LED屏幕展示。还可以通过门户入口引流，在第三方渠道服务商线上平台首页展示，微信、支付宝、金融机构等第三方渠道的福利刺激、工作人员链式网进行推广。特别是定点医药机构要充分发挥参保人员受面广、针对性强的特点，结合自身行业特性在定点医药机构对参保人员进行宣传推广。总之，“不管黑猫白猫，拿到耗子的就是好猫”，请大家开动脑筋，各显神通。

（三）把握时间节点。

全面推广应用医保电子凭证，涉及面广，责任重大，任务艰巨，需要多方协作、合力推进。根据全市医保电子凭证应用推广启动会上的工作要求，一是针对医药机构。12月底前所有定点医药机构要全部接入医保电子凭证应用，实现线下扫码支付功能。二是针对参保人员。12月底前要完成激活人数不低于本辖区内参保人数的30%，明年6月底前实现本辖区参保人数80%以上激活医保电子凭证，明年年底100%的全覆盖推广。

（四）加快改造再推进。

医保电子凭证有丰富的应用场景，群众在家门口、在村卫生室能顺利使用医保电子凭证，体会到便捷、高效、安全的医保服务后，群众自然愿意使用，当然激活人数往往也就上去了。我县协议定点医药机构开通使用医保电子凭证覆盖率还未达到100%，各定点药店、医院要抓紧协调his开发商，加快接口改造，确保医保电子凭证上线启用，实现全县协议定点医药机构扫码就医、扫码购药全覆盖。由于城乡居民使用医保电子凭证的场景大部分在基层医疗机构，特别是在村卫生室。我们将为全县每家乡镇卫生院、每家村卫生室配备一把扫码枪设备。

同志们，今天的会议，既是工作落实推进会，也是目标任务冲刺会，完成今年的医保电子凭证推广应用工作时间紧迫、任务艰巨。我坚信，只要我们大家迎难而上、勇于担当，奋起直追、攻坚克难，就一定打好这场赶超仗、冲刺仗，确保我县按期完成医保电子凭证激活任务。

谢谢大家！